藍色小惡魔 - 舒活札記

有一篇網路傳聞如下

不知道是否有海邊急救員真的這麼做過？也不知道是哪個醫師強調過？要有說服力就該把名字頭銜講出來...

提供另一篇文章《急救專家：最有效的是心肺復甦》給大家做明理的判斷
要急救前先搞清楚，小孩是否還有心跳呼吸...

及時心肺復甦才科學
  
專業人士“@小小鬧爸爸”（北京急救中心主治醫師劉揚）在微博上指出，溺水造成的死亡原因並非大量進水所致，而是氣道封閉造成的。故不應長時間控水，而首選心肺復甦法。此種方法只是特例，並非最佳方法，也不提倡。

 一般來講，人溺水後氣道封閉，肺部就會缺氧，心臟也就得不到肺部新鮮的氧氣，從而導致心、腦等重要器官供血、供氧不足，容易造成死亡。一般在心跳、呼吸停止的情況下，4~6分鐘，是搶救溺水兒童的最佳時間，超過6分鐘，救醒的希望不大。

北京急救中心醫生賈大成在他的實名認證微博中說：“如果因溺水導致呼吸、心跳確實已經停止，唯一搶救的方法是及時做心肺復甦，倒背這種方法絕對不可取。”

北京急救中心官方微博“@我在120上班”也指出，發生溺水，第一時間心肺復蘇才是正確的急救方法！控水、擠水意義不大，趕緊告訴大家！

控水在溺水急救中反而是最不重要的，如果心跳呼吸仍存在，可以“控水”，如果心跳呼吸停止，應立即心肺復甦，不控水。

有專業人士指出，一些溺水者是乾性溺水，呼吸道稍吸入水就自動封閉，所以肺內無水，這時就根本沒有必要控水，不如抓緊時間進行心肺復甦。而所謂的倒背兒童、放牛背上顛，雖然相當於“胸外按壓”，但力量太弱，起不到恢復心臟跳動的作用。所謂的控水，大多是控出胃裡的水，其實沒必要。
  
科學救急分三步走
  
網友“@掙脫枷鎖的囚徒”總結說，溺水後，應先清理呼吸道，包括最快速的“倒水”，而新聞中的方法其實只是在“倒水”，是一種消極的等待，容易延誤救治。

《南方都市報》隨後進行了追踪報導，採訪急救專家，介紹了科學的急救方法，也算是對之前報導的更正。

據了解，科學急救的基本原則是：清理呼吸道、保持呼吸道通暢、儘早心肺復甦。對溺水者的急救正確流程分為如下三步：

1. 清除口、鼻中雜物應迅速將溺水者的衣服和腰帶解開，清除口、鼻中的淤泥、雜草、泡沫和嘔吐物，使上呼吸道保持暢通，如果發現溺水者喉部有阻塞物，可將溺水者臉部轉向下方，在背後用力將阻塞物拍出氣管。

2. 控水常用的一種方法是，救生者一腿跪地，另一腿屈膝，將溺水者腹部擱在屈膝的腿上，然後一手扶住溺水者的頭部使口朝下，可用膝蓋點壓溺水者腹部，使水排出。也可抱起溺水者的腰腹部，使其背朝上、頭下垂進行倒水。遇到體重較輕的小孩，可以將他倒提，按壓腹部排水。

3. 心肺復蘇如果呼吸心跳停止，就需進行心肺復蘇術，就是人工呼吸加胸外心臟按壓。如果不會或不願進行人工呼吸，也可只進行胸外心臟按壓。

網友“@掙脫枷鎖的囚徒”特別提醒：“學習游泳或者萬一不幸落水，家長要教會孩子用口呼吸，這是預防和避免嗆水窒息的重要一環，應該在孩子中普及該常識。”

看看「網路追追追」怎麼說

原信的方法，大陸醫生不建議使用，那第一線出生入死的消防隊員呢？大甲溪找到一位不願具名的消防隊員，請他來為我們現身說法。他看完原信後表示，遇到溺水事件，目前消防隊員們都還是使用CPR心肺復甦術或是哈姆立克急救法，至於原信的急救法，他從未聽過，也沒使用過。

他認為，原信成功救回的例子只是誤打誤撞，因為在替溺水者急救時，很難確認是否有傷到頭部或是其他身體傷害；所以他們都會先將其頭部固定，再採取CPR或是哈姆立克法急救；假如沒確認溺水者身體狀況，就冒險使用原信的急救法，只會更難恢復溺水者的意識。

這位消防隊員更直言：「雖然（原信）有把人救回來，但如果溺水者頭部有受傷，還使用倒背急救法來救，那肯定是救不回來的！」

經過以上調查，雖然有人真的因為「倒背急救法」而獲救，但醫師及專業急救人員仍不建議使用這種急救法。就像消防隊員後來對大甲溪所說的：「每種急救方法都有一定的成功機率，差別在於高或低而已；倒背急救法或許這次剛好成功，但如果要以急救成功率來講，還是使用CPR吧！

http://www.nownews.com/n/2012/11/21/312803